Les inégalités de l'offre de soins : le cas de Nanterre
Il est de notoriété que l'on ne bénéficie pas de la même offre de soins selon où l'on habite. Le cas de Nanterre éclaire cette situation. Prenons quelques données.
A Nanterre, 111 médecins exercent en libéral, dont 51 spécialistes. Par ailleurs, ces médecins sont principalement installés dans le centre ancien. Les taux de médecins, pour 1 000 habitants sont :
Nanterre |
Hauts-de-Seine |
Ile de France |
France | |
Généralistes |
7,1 |
10,4 |
9,7 |
9,0 |
Spécialistes |
6,0 |
8,6 |
10,9 |
8,8 |
Total |
13,1 |
19,0 |
20,6 |
18,9 |
L’âge moyen des médecins en exercice à Nanterre est de 50,5 ans et 60% ont plus de 50 ans et 38% plus de 55 ans.
Effectifs par tranches d’âge |
Hommes |
Femmes |
Total |
25-29 ans |
0 |
1 |
1 |
30-34 ans |
1 |
2 |
3 |
35-39 ans |
0 |
7 |
7 |
40-44 ans |
9 |
4 |
13 |
45-49 ans |
14 |
6 |
20 |
50-54 ans |
18 |
7 |
25 |
55-59 ans |
26 |
4 |
30 |
60-64 ans |
8 |
2 |
10 |
65-69 ans |
0 |
2 |
2 |
Total |
76 |
35 |
111 |
Depuis 2000, 26 médecins sont partis et 21 se sont installés.
Concernant les infirmiers, 22 sont en activités à Nanterre, soit un taux de 2,6 infirmiers pour 1 000 habitants, alors que le taux est de 5,4 dans les Hauts-de-Seine, de 5,9 en Ile de France. et de 8,2 en France.
S’agissant des chirurgiens-dentistes, la situation n’est guère meilleure. 42 exercent à Nanterre, soit 4,9 pour 1 000 habitants (Hauts-de-Seine : 9,2 ; Ile de France : 7,7 ; France : 6,0). Il y a eu 12 installations depuis 2000, pour 16 départs.
Les centres de santé municipaux viennent rétablir une certaine égalité pour la population. L’équivalent de 8,5 médecins y travaillent (dont 6,5 spécialistes), 5 infirmiers et 9 chirurgiens-dentistes.
Ces chiffres indiquent parfaitement que l’approche de l’offre de soins par l’installation libre des professionnels de santé (médecins, infirmiers, dentistes) ne répond pas aux besoins des populations.
Je laisse à chacun le soin d’en tirer ses conclusions…